Rak szyjki macicy to nowotwór, który każdego roku w naszym kraju dopada około trzech tysięcy kobiet, a ponad połowa z nich umiera. W ostatnich latach zauważa się coraz lepsze statystki, na co wpływ ma m.in. program profilaktyczny oparty na badaniu cytologicznym. Cytologia to niebolesne i szybkie badanie ginekologiczne, które umożliwia zdiagnozowanie stanów przed nowotworowych oraz choroby we wczesnym stadium. Na czym dokładnie polega to badanie i jak przebiega?

Czym jest cytologia?

Istotą diagnostyki cytologicznej jest wczesne wykrycie nieprawidłowości w obrębie tarczy i kanału szyjki macicy. Wyniki otrzymuje się na podstawie wymazu komórkowego ze wspomnianej okolicy, a obszar ten jest granicą między dwoma rodzajami nabłonka – nierogowaciejącym wielowarstwowym płaskim i jednowarstwowym gruczołowym. Ten pierwszy wyściela sklepienia pochwy i zewnętrzną część szyjki, natomiast ten drugi znajduje się w kanale szyjki macicy. Dlaczego to właśnie z tego miejsca pobiera się wymaz do badania komórkowego? Przede wszystkim ze względu na to, że zdecydowana w zdecydowanej większości przypadków to właśnie tam dochodzi do rozwoju patologii szyjki macicy.

W większości przypadków odpowiedzialny za całą sytuację jest wirus brodawczaka ludzkiego, czyli HPV (human papilloma virus), który przenoszony jest drogą płciową. Musimy pamiętać, że zakażenie wspomnianym patogenem nie zawsze oznacza rozwój nowotworu, ponieważ wyróżnia się podtypy mniej i bardziej onkogenne. Ponadto układ odpornościowy człowieka może samodzielnie zwalczyć takie infekcje. Jeżeli doszło do zakażenia patogenem, a proces ontogenezy się rozpoczął, można go szybko wykryć we wczesnym stadium, wykonując badanie cytologiczne. Takie usługi oferuje m.in. Praktyka Prywatna Położniczo-Ginekologiczna ze Szczecina. Regularne poddawanie się cytologii pozwala na wczesną reakcję i rozpoczęcie leczenia, gdy nowotwór szyjki macicy jest we wczesnym stadium, ponieważ proces ontogenezy zwykle trwa długo.

Jak przebiega badanie cytologiczne?

Na początku badania cytologiczne lekarz ginekolog pobiera wymaz z tarczy i kanału szyjki macicy pacjentki. W tym celu zakłada wziernik do pochwy i odpowiednim uwidocznieniu części pochwowej szyjki wprowadza jałową szczoteczkę cytologiczną. Musi to zostać zrobione tak, by jej środek znalazł się w zewnętrznym ujściu kanału szyjki macicy. Następnie ginekolog wykonuje pełny obrót szczoteczką. Sama szczoteczka cytologiczna jest odpowiednio wyprofilowana, aby możliwe było zebranie dwóch wspomnianych wcześniej rodzajów nabłonka.

Kolejna część badania polega na tym, że wymaz jest nanoszony w sposób równomierny na szkiełko podstawowe, a potem utrwala się go za pomocą utrwalacza lub umieszcza się go w pojemniku z płynnym podłożem. Następnie cytodiagnosta ocenia całość pod mikroskopem. Należy zaznaczyć, że wymaz musi być pobrany przed badaniem ginekologicznymi przed przez pochwowych badaniem USG. Warto dodać, że cytologia to test przesiewowy i nie należy jej traktować jako ostatecznego rozpoznania zmian w obrębie szyjki macicy.